潮新闻客户端 记者 隋雪 何丽娜 通讯员 李一璠 郑剑恩 杜永杰 谢波 /文 通讯员 王钦钰/摄

42岁的杨莉（化名）怎么也没想到，偶然的几次同房出血，一下子打破了生活的宁静。

HPV33型阳性，属于高危型……听着医生的话，杨莉脑袋有点发蒙。已经有三四年没有做过妇科检查的杨莉意识到，自己这次有可能要遇到麻烦了。

同样在今年遭遇生命健康考验的，还有71岁的王伯（化名）。

万幸的是，得益于杭州市上城区基层肿瘤早筛早诊机制的探索，杨莉和王伯的病情都在早期阶段就被社区医生查出端倪，并及时转诊至上级专科医院得以规范的诊疗和控制。

10月16日，随着杭州市第一人民医院吴山院区（杭州市肿瘤医院）与钱江晚报合作共建的首批社区肿瘤防治科普示范点正式落地，基层肿瘤早筛早诊工作网络进一步织紧织密，医媒共建的肿瘤防治新生态正在铺陈开来。

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偶然几次同房出血

竟确诊宫颈癌

怎么又出血了……

近来的几次同房后，留在纸巾上的淡红色，让杨莉的心里泛起不安。平时常常关注健康新闻科普的她知道，这不是个好兆头。她当下决定，先就近去社区医院查查看。

HPV阳性，属于高危型。TCT（液基薄层细胞检测）结果正常。但是考虑到有过同房后出血，保险起见，还是建议做个阴道镜活检。在潮新闻·钱报健康小站、杭州市上城区笕桥街道社区卫生服务中心，听完妇科医生黄凯的建议，杨莉深吸了一口气，那就做一下吧。

检查过程中，黄凯清晰地记得，患者充血的宫颈，稍一触碰就有鲜血渗出，且有明显的镶嵌样改变。这表示宫颈的病变可能比较严重，当时初步考虑至少是CIN3级的宫颈癌前病变到原位癌阶段。黄凯说道。

之后的病理检查结果印证了黄凯的判断，杨莉被确诊为1A期的宫颈腺癌。

万幸发现时属于早期，还有手术治疗的机会。如果到了中晚期，存活率就比较差了。黄凯透露，通过绿色转诊通道，杨莉当月就在上级医院接受了宫颈癌根治术，手术很成功。

黄凯介绍，宫颈发生癌变的过程通常需要几年至十几年不等的时间。定期进行宫颈癌筛查，可以及时发现癌前病变，及早治疗，从而阻断其发展成为宫颈癌。而早诊早治，也是提高宫颈癌患者生存率和后期生活质量的关键。

术后随访至今，杨莉的生活又回到了正轨。而这一经历，也让杨莉深刻地体会到，对健康永远不能心存侥幸。新闻里医生天天讲的‘早筛查、早诊断、早治疗’真的是金玉良言，任何一步耽误了可能就要抱憾终生。

基层肿瘤早筛早诊机制

推动癌症防控关口前移、重心下沉

国家癌症中心最新统计数据显示，目前我国每年恶性肿瘤患者的五年生存率为40.5%，比10年前提高了近10个百分点。这与近些年来，我国肿瘤防治体系建设不断完善，专业机构和基层医疗卫生机构广泛参与的肿瘤防治网络持续发展，积极推进肿瘤登记、肿瘤筛查和早诊早治等举措密切相关。

今年7月，杭州市基层肿瘤早筛联盟正式成立，杭州市第一人民医院吴山院区（杭州市肿瘤医院）联合上城区14家基层社区卫生服务中心，顺利搭建起上城区基层肿瘤早筛早诊工作网络。

上城区卫健局党委委员、副局长陶晖介绍，2个多月来，在市一医院吴山院区（市肿瘤医院）的大力支持和指导下，上城区14家社区卫生服务中心积极开展肿瘤早筛工作，服务于基层群众，取得了一些初步成效。

为了加快推进癌症早发现早治疗，我们中心与市一医院吴山院区（市肿瘤医院）合作开设了早癌筛查中心，依托杭州市肿瘤医院的专科优势，专业化的筛查团队，做到全程追踪管理。潮新闻·钱报健康小站、杭州市上城区南星街道社区卫生服务中心副主任倪明告诉记者，得益于早筛早诊机制的工作实践，基层医务人员肿瘤早筛的理念和技术提高了，居民的就医流程也更便捷了。71岁的王伯就因此及早发现了体内的定时炸弹，并得以一站式拆除。

此前，王伯因便血到南星街道社区卫生服务中心就医，接诊医生周汉民王伯进行了大便检查和肛门指检，并敏锐地察觉到息肉和肿瘤的可能性。周汉民当即通过双向转诊平台，为王伯预约了市一医院吴山院区（市肿瘤医院）次日的胃肠镜检查。第二天，王伯在胃肠镜检查中发现结肠息肉，摘除后经病理切片，确诊为结肠恶性腺瘤。得知诊断结果后，周汉民又通过云入院为王伯办理了住院手术。收治入院后，王伯得到了及时、规范的治疗。由于早期发现，5天后，王伯术后治愈出院，无需经受进一步的放化疗，只需定期复查肠镜即可。

市一医院吴山院区（市肿瘤医院）的专家会定期来到我们中心坐诊。我们社区医生和肿瘤医院的专家还建立了微信群，平时遇到疑难病例，或者一些放射科的片子，也会请专家帮我们把关。倪明介绍，自去年10月早癌筛查中心成立至今，已累计完成门诊转诊24例，通过中心发现癌症得以住院治疗的有16例，胃肠镜检查5例，放射科请求市一医院吴山院区（市肿瘤医院）协助阅CT片1242例。

医媒共建社区肿瘤防治科普示范点

构建肿瘤防治新生态

医学健康科普是实现健康中国战略目标的重要途径之一，伴随着肿瘤发病率逐年增加，为完成到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症5年生存率提高15%这一目标，加大肿瘤早筛早诊早治科普的力度和广度势在必行。

为了进一步推动基层医学健康科普事业，织紧织密基层肿瘤早筛早诊工作网络，近日，在上城区卫健局的支持下，杭州市第一人民医院吴山院区（杭州市肿瘤医院）联合钱江晚报，共建社区肿瘤防治科普示范点，首批示范点在南星街道、笕桥街道、四季青街道三大社区卫生服务中心落地生根。

杭州市第一人民医院吴山院区（杭州市肿瘤医院）党委副书记、院长方欣介绍，示范点成立后，医院将联合钱江晚报，与授牌社区卫生服务中心开展广泛、深入的合作交流，结合社区特色，进一步推进肿瘤科普、筛查与防治的精准化、规范化。同时，充分利用杭州市一医院集团多学科专家团队的学科影响力和专业引领作用，依托市一医院吴山院区（市肿瘤医院）肿瘤特色学科优势和肿瘤多学科专家团队，打造金牌讲师团，真正把专家团队沉下去、下级医生扶上来，提升基层癌症预防水平和诊治能力，切实前移肿瘤防治的战线。另一方面，要推进癌症预防筛查、早诊早治、科研攻关，将肿瘤防控事业进一步朝着高技术、高质量和精准化方向发展，完善肿瘤防治体系，整体提升杭州市癌症防治水平，真正达到提高肿瘤生存率，降低发病率和死亡率，提高人民健康水平这一终极目标。

通过‘肿瘤防治科普示范点’的设立，可以率先打造出一批有亮点、有特色的典型，试点先行、典型引路、以点带面，不断推进一体化格局，努力构建肿瘤防治新生态。方欣院长说道。

王钦钰/摄

接下来，钱江晚报将联合杭州市第一人民医院（杭州市肿瘤医院）专家，牵手社区肿瘤防治科普示范点的家庭医生们，为大家带来系列科普直播，向公众和社会普及防病防癌知识，把早的概念和方法普及到全社会。

同步启动的，还有居民肿瘤防治健康素养之早筛调查，为肿瘤防治工作提供基础信息和客观依据。

扫描下方二维码，立即参与早筛调查。

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