腰痛在生活中还是很常见的，尤其是女性朋友。无论是青春期少女还是中老年的妇女，她们的一生中多少都会有腰痛的经历。统计表明，相同年龄女性腰痛的发病率一般均高于男性。也有不少女性认为，女人由于有月经、孕育、分娩和哺乳等生理特点容易腰痛，所以认为没有什么大不了的。其实女性腰痛除了与特殊的生理因素有关外，还有很多导致腰痛的原因，女性的腰痛主要涉及妇产科、骨科、泌尿科的疾病，所以一定要注意区分。

女性腰痛的原因

（一）7种腰痛是妇科病的症状

1、慢性盆腔炎

该病是女性腰痛的最常见原因。多为女性在接受剖宫产术、卵巢囊肿切除术或阑尾炎术后发生急性盆腔炎症，未能及时治疗而造成，以腰痛、下腹部阵阵坠痛、白带增多三大症状为特点。腰痛是因炎性渗出物增多，致使盆腔粘连所致，严重影响生活和健康。因此，平时应做到有病早治、无病早防尤为重要。

2、子宫位置异常

正常子宫位于轻度前倾前曲位，周围的韧带活动自如。当子宫后曲或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰痛，这种情况多发生在频繁人流、多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，造成腰痛的发生。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。

3、子宫内膜异位症

症状：继发性痛经，且随月经周期而呈进行性加重，是子宫内膜异位症的典型症状，且疼痛以下腹、腰骶部及盆腔中部为主。除痛经外，不孕、月经异常、性交不适也是该病的临床表现。

子宫肌瘤是女性最常见良性肿瘤，常见于30～50岁的女性。子宫肌瘤所表现出的症状主要与肌瘤生长的部位，有无变性有关，而与肌瘤大小，肌瘤数目关系不大。除了该病本身会引发腰酸背痛外，若治疗不及时或未正规治疗，该病可遗留慢性盆腔痛，也会引起腰骶部疼痛。症状：下腹坠胀、腰酸背痛，且在经期加重；其他常见症状为经量增多及经期延长，下腹包块，白带增多等。

5、盆腔肿瘤

多见于中年期女性。常见的如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等，由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。肿瘤本身对腹膜的牵拉也会引起腰痛。

6、宫颈癌

宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤。临床症状主要是阴道流血：早期为接触性出血，晚期为不规则阴道流血，老年患者为绝经后不规则阴道流血。此外，患者有阴道排液现象，多为白色或血性，稀薄如水样米泔样液体。宫颈癌晚期患者会因癌灶累及范围而出现不同的继发性症状，如尿频尿急，腰背部疼痛，便秘等。腰背部疼痛的主要原因是癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症，从而引起腰背部酸痛。

7、生殖泌尿系统感染

由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急慢性肾盂肾炎、淋病、宫颈炎、宫颈糜烂等，表现为腰部酸痛或锐痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核等，也可引起腰痛。

（二）女性腰痛的原因还有这些

1、节育环异常

该病是导致女性腰痛不可忽视的一个方面。节育环异常包括节育环型号与宫腔不符、节育环弹性过大或节育环位置异常等。不当的节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰部疼痛。对此，可取出更换节育环。

2、孕期及产褥期劳累

怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中营养物质摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。

3、腰肌劳损

身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势等，均可导致腰肌劳损而引起腰部慢性隐约痛。平时应注意劳逸结合。

4、腰椎间盘突出

该病是青壮年女性腰痛的常见病因。多由于腰部受伤、长期慢性劳损引起，表现为腰部的疼痛，下肢的放射性疼痛麻木等，治疗有卧床牵引、手术等。

5、骨质疏松

该病是中老年女性腰痛的最常见的原因。特别在女性绝经期以后，由于脊柱的骨量减少，脊柱的承重能力的降低，机体在负重甚至在行走中都会出现腰背部疼痛。

6、长期穿高跟鞋

长期穿高跟鞋使下肢的平衡受到影响，站立、行走都不能随心所欲，整个身体的反应、协同能力下降，也容易发生急性腰扭伤。扭伤时肌肉、韧带发生程度不等的撕裂和微量出血、肿胀甚至瘀血青紫，可表现为腰痛，给工作生活带来极大的不便。

7、骶棘韧带松弛

妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。

8、内伤

生育过多，人工流产次数多及房事不节，均可引起肾气损伤而导致腰痛。

9、外感

长期感受寒湿，可阻遏经络，导致血脉不畅而发生腰痛。

10、骶髂关节劳损

骶髂关节由骶骨侧面与双侧髂骨构成，虽然是滑膜关节，但关节面高低交错，及强大的韧带固定，只有少量前后与旋转活动。骶髂关节扭伤是下腰痛最常见的原因之一。女性妊娠后期内分泌影响可使韧带松弛而易扭伤或生产后早期久行。临床表现为持续局部疼痛，不敢负重，活动时加重，翻身困难。

（责任编辑：何晓霞）