前几天，高圆圆的官宣怀孕。40 岁的她于迎来自己的小宝贝，这真的是让人开心的好消息！

赵又廷高圆圆夫妇是 2014 年登记结婚的，如今已经有五年了。曾有记者问她：四十岁的困扰是什么？

高圆圆说，

这个年纪了，被人问的最多的就是「你怎么还不去生小孩」。

看来不管是女明星还是我们普通人，周围都会有这么一些总是自觉担负起「催生」的人。

今天，我们请到了妇产科的李珊老师来聊聊关于「高龄产妇」的那些注意事项。

有些妊娠期并发症更「青睐」

高龄产妇

图片来源：站酷海洛创意

高圆圆40 岁高龄怀孕，难怪会有那多的人关注。大多明星都是晚婚晚育，也就是传说中的「高龄产妇」。

「高龄产妇」，是指分娩当天年龄超过 35 周岁的产妇。

没怀孕的时候，血压一切正常；但在怀孕以后，出现了妊娠与血压的升高并存的一组疾病。包括妊娠期高血压、子痫前期子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。这些我们统称为妊娠期高血压疾病。

一般来讲，高龄产妇从怀孕到生育，面临的风险要比非高龄产妇更大。

妊娠期高血压疾病跟普通的高血压不同，它的发生率大约在 5%～12%。妊娠期高血压疾病，可以导致全身的小血管痉挛，内皮损伤和局部缺血，造成全身各系统各个脏器的血液灌流减少，严重影响到母婴的健康，是孕产妇和早产儿病死率升高的主要原因。

高龄产妇若遇到身体不适

切勿「忍过去」

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我曾经碰到过一个胆大不要命的病人，是老家一亲戚，37 岁的二胎孕妇。

怀孕了以后，一次产检没做过。估摸着 37 周快生了，才跑过来做个检查。

测量她的血压， 185 / 120 mmHg！把我给吓了一跳。这还不算，查尿，蛋白三个加号，两条腿和整个肚子都是肿的！

我便立马给她开了口服降压药，安排住院和胎心监护，这种重度子痫，简直就是分分钟抽起来甚至脑出血的节奏！

别在我诊室里头溜达了大姐，赶紧坐上轮椅去！

结果人家一副莫名其妙的神情：「咋了妹子？没事没事，我没那么娇贵，在家都还一直干着活呢！」

我说：

你这腿和肚子肿成这样，你都不知道来医院看看？

大姐一本正经告诉我：「这不是怀孕的胎气嘛！怀孕了不都是这样吗？」

我气的真想发飙：胎气？你肚子里怀的是气球吗？还是自带打气筒？你都这么严重了，就没感觉什么不舒服？

大姐淡定说：「没啥，我身体好，就是有点太累了，这几天眼有些看不清楚.....」

一说这个，我心里又「咯噔」一下：视网膜小动脉痉挛！

这还没完，那边胎心监护的结果报告，胎儿已经有窘迫的征兆了！

行了，这下几大高危症状你都齐整了，立刻，马上，给我住院！

住院后控制病情后，立马安排她进行了手术。还好处理得及时，最后母子平安。我在他们出院的时候，还是没忍住好好训了他们一顿。大姐倒是态度端正，深刻认识到了自己不做产检的错误。

最后，大姐问了：「妹子，我一直想不通，虽然我血压高，但是我又不是腿有毛病不能走路，为啥那天你非得让我坐轮椅呢？」

我说：

因为我怕你走着走着就躺我屋里了！

高龄产妇重视起产检

能省很多事

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这位大姐，成为一个典型的例子。我曾经多次拿她作为教材，教育大家一定要重视产检。

产检时，医生在给孕妇建卡时，血压就是必查的基础项目之一。

按时产检，是每个孕妇都应该做好的事情。不管你是普通人，还是大明星。

产检不仅可以了解自己的血压水平，及时发现妊娠期高血压疾病，是尽早干预并降低疾病影响的最有效方式，更是优生优育必需的手段。

妊娠期高血压疾病到底是为什么会出现，目前医学上还没有一个确切的定论。学者们提出了很多争论，但迄今为止，这发病机制还没有完全阐明。

但是对于普通的孕妇们来说，明白病因并不重要。孕妇最重要的是懂得如何预防和尽早发现这些疾病。

那么，哪些是妊娠期高血压的高危因素呢？

孕妇年龄 ≥ 40 岁。

曾经有过子痫前期的病史。

初次产检时 BMI ≥ 35 kg/㎡。

抗磷脂抗体阳性。

高血压，慢性肾炎，糖尿病。

有子痫前期家族史（父母或者姐妹）。

多胎妊娠，首次怀孕或者妊娠间隔时间 ≥ 10 年。

孕早期收缩压 ≥ 130 mmHg，或者舒张压 ≥ 80 mmHg。

除了这些，精神过度紧张，营养不良等也属于妊娠期高血压疾病的高危因素之一。

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针对上面的高危因素，我们能做到的，就是：

尽量在 35 岁之前完成生育任务。当然，前提是已经找到了对的人。如果真的没有，也没必要单纯的为了生娃而胡乱凑合。

怀孕之前，控制好体重，养成健康的生活方式和良好的生活习惯。而且怀孕了以后，好好吃饭，营养均衡，放松心情也是非常重要滴！

当然，我们说高龄产妇的风险高，也并不是说只要是高龄产妇，就一定会出毛病。随着医学发展，各种检查和治疗手段的完善，大家在怀孕和分娩的过程中，也会享受到更好的照顾。

为了自己的身体健康，也是为了肚子里的小宝宝，一定要做要做产检！

本文经由浙江大学医学院附属妇产科医院产科主治医师翁若鹏审核

本文转载自：医女正传

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